Navn på lokalforening
Kontaktperson
Mail til Kontaktperson
Kontonr. som støtten skal udbetales til (nnnn-nnnnnnnnnn)
Hvornår skal den ekstraordinære aktivitet afholdes
Beskriv den ekstraordinære aktivitet med nogle få linjer
Lav et budget over udgifter og indtægter (Deltagerbetaling, indkøb, leje, m.m.)
Angiv beløbet, som I ønsker BBU støtter med
11 + 1 =